تحمل الركبة وزن الجسم كاملاً مع كل خطوة وصعود للدرج ودوران. ويأتي ثباتها من الأربطة والغضروف الهلالي (ممتص الصدمات في الركبة) والعضلات المحيطة. التوقف المفاجئ والالتواء والضربات المباشرة، الشائعة في كرة القدم وكرة السلة، قد تؤدي إلى تمزق هذه البُنى. يُظهر المنظار كل زاوية في المفصل على شاشة عالية الدقة، فنكتشف أحياناً مشاكل لا تظهر في الصور ونعالجها في الجلسة نفسها.
متى نحتاجه؟
- قطع الرباط الصليبي الأمامي والخلفي
- تمزق الغضروف الهلالي
- إصابات الغضروف المفصلي
- الأجسام الحرة داخل المفصل
- التهاب الغشاء الزلالي
- انغلاق الركبة أو خذلانها المتكرر
كيف يتم العلاج؟
- 1فتحات صغيرة
نعمل فتحتين أو ثلاث بطول 0.5 سم حول الركبة، تحت تخدير نصفي أو عام.
- 2الفحص بالكاميرا
تكبّر كاميرا الألياف الضوئية داخل المفصل على الشاشة، فنفحص كل البُنى بدقة.
- 3الإصلاح أو الترميم
نخيط الغضروف الممزق أو نهذّبه، ونرمم الرباط الصليبي بوتر يُثبّت داخل أنفاق في العظم.
- 4خروج في نفس اليوم أو اليوم التالي
يعود معظم المرضى إلى المنزل في اليوم نفسه أو صباح اليوم التالي.
المزايا
- فتحات 0.5 سم بدلاً من شق 10–15 سم
- ألم أقل وتعافٍ أسرع
- ندبات صغيرة جداً
- عودة أبكر للعمل والرياضة
التعافي
- الأسبوع الأولكمادات باردة ورفع الساق وتمارين بسيطة لتخفيف التورم.
- الأسابيع 2–6علاج طبيعي لاستعادة الحركة وقوة العضلات.
- الأشهر 6–9العودة للرياضات التي تتطلب الدوران بعد ترميم الرباط الصليبي، عند اجتياز اختبارات القوة.
أسئلة شائعة
هل يلتئم الرباط الصليبي دون عملية؟
الرباط الصليبي المقطوع لا يلتحم من جديد. قد يكتفي الأقل نشاطاً بالعلاج الطبيعي، أما الرياضيون فيحتاجون غالباً إلى الترميم للحفاظ على ثبات الركبة وحماية الغضروف.
كم تستغرق العملية؟
عادة من 30 إلى 90 دقيقة حسب ما يحتاج إلى إصلاح.
متى أستطيع القيادة؟
غالباً بعد 2–6 أسابيع، حسب الركبة التي أُجريت لها العملية وسرعة استعادة التحكم.
هذه المعلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية، وكل حالة تُقيّم بشكل فردي.
